保险

为深入落实增进民生福祉系列要求，发挥好保险扶危济困、雪中送炭的独有优势，自2022年开始，人保财险内蒙古分公司连续3年推出适应区域性医疗保障需求与基本医保紧密衔接的城市定制型商业医疗保险，从“惠蒙保”到“内蒙古惠蒙保”，再到“内蒙古惠蒙保2024”，产品不断迭代升级，服务模式持续优化。2023年，“内蒙古惠蒙保”项目整体参保人数突破141万人（人保财险份额内承保60.94万人），参保客户年龄主要集中在41 -70 岁，占比64%；其中51 -60 岁参保人数最多，约38.7万人；客户最小年龄仅出生7天，最大年龄108 岁，充分体现了产品覆盖广、门槛低的独特优势。

聚焦客户需求，持续增强产品吸引力

结合市场调研情况，在回顾以往承保客户特点的基础上，2024年产品进行进一步完善升级，一是优化保障方案；推出“普惠版”、“尊享版”2款产品方案，其中“普惠版”每人每年保费86元即可获得300万元健康风险保障；“尊享版”每人每年保费106元即可获得420万元健康风险保障，以差异化定价、差异化保障满足不同客户风险保障需求。二是续保客户优待；针对在“内蒙古惠蒙保2024”保险期间确诊“特定既往症”的2023年“内蒙古惠蒙保”参保人员，如果2024年继续参保，则按非“特定既往症”参保人员享受赔付待遇，进一步体现了惠民保险的延续性。三是适度降低免赔额、提高赔付比例、增加特药种类；针对住院责任，在精算基础上，将“尊享版”基本医疗保障范围内、外住院医疗费用保障免赔额由1.4万元降低至1.2万元，同时将“尊享版”基本医疗保障范围内、外住院医疗费用保障赔付比例在“普惠版”的基础上分别提高了10%，进一步减轻获赔客户的经济负担。此外“尊享版”的特药种类较“普惠版”多了10种，并增加了CAR-T治疗药品费用保障责任，切实让客户买得起、得实惠。四是优化投保流程；持续畅通“内蒙古惠蒙保”微信公众号投保端口，与医保部门协作打通医保个人账户支付通道，推动医保个账对账接口上线、数据核对及结算等工作，真正践行“数据多跑路、群众少跑腿”的理念。五是丰富增值服务；委托第三方为参保人员提供健康测评、重大疾病早筛、在线慢病管理等多项健康管理服务，让服务更多触达健康人群，提升客户体验感。

做好宣传推广，持续扩大产品受众面

自产品上线以来，作为首席承保方，人保财险内蒙古分公司开展了“线上+线下”多种宣传推广活动，切实让更多群众了解产品、认识产品。

一是现场宣讲。坚持“把服务窗口建到群众家门口”，积极开展进企业、进社区、进广场、进村镇等“面对面”宣讲活动，通过详细介绍产品内容，现场提供保险咨询服务，持续扩大产品的受众面。

二是活动推广。积极参与社会公益事业，作为“内蒙古惠蒙保”项目组代表为300名自闭症儿童送出总保额高达12.6亿元的健康风险保障，为自闭症儿童送去一份关爱、一份守护。

三是争取支持。积极寻求相关政府部门支持，推动在“蒙速办”政务服务平台上线“内蒙古惠蒙保2024”投保链接，争取在医保局、各地官方微信公众号宣传产品支持，提升项目公信力，多维度触达群众。

四是直播扩面。积极走进内蒙古广播电视台“行风热线”、“雷蒙帮忙”等栏目，就2024年度“内蒙古惠蒙保”热点问题进行逐一解答，进一步增加线上观众对产品的认知度。同时，组建直播团队，依托“内蒙古惠蒙保”微信公众号开展直播运营，更好服务想咨询购买产品的客户。

夯实理赔服务，持续提升产品美誉度

推出线上报案、专线报案2种报案方式，最大程度方便客户。同时，坚持耐心解答客户理赔疑问，加快理赔速度，让消费者受益。截至2024年5月末，2023年“内蒙古惠蒙保”项目已决与未决赔款合计突破1亿元，在很大程度上减轻了罹患大病客户的就医负担。进一步梳理理赔流程，简化理赔手续，高效响应客户理赔诉求，切实做到应赔尽赔，推动项目健康可持续运营的信心和决心。